Due malattie con lo stesso meccanismo e manifestazioni molto simili sono il gigantismo e l'acromegalia. Mentre il processo della malattia è lo stesso, tutti hanno un risultato completamente diverso solo a causa dell'età di partenza. Il risultato è il gigantismo, poiché il meccanismo della malattia inizia nell'infanzia. L'acromegalia è il risultato quando la pubertà inizia il meccanismo della malattia. Questo documento affronterà il meccanismo della malattia e le caratteristiche cliniche, i segni, le cause, lo studio, la diagnosi e la prognosi dell'acromegalia e del gigantismo.
Acromegalia vs Gigantismo
La differenza tra acromegalia e gigantismo è che l'acromegalia è l'ormone della crescita sulla secrezione che inizia con l'età. Il tasso di mortalità dell'acromegalia è da due a tre volte quello della popolazione nel suo insieme. Fino alla fusione dell'epifisi alla pubertà, il gigantismo può iniziare in qualsiasi epoca. Il gigantismo è un'esagerazione dell'ormone della crescita che si verifica durante l'infanzia.
L'acromegalia è il risultato quando la pubertà inizia il meccanismo della malattia. Più comune del gigantismo è l'acromegalia. Inizia intorno alla 3a decade di acromegalia. Anche i segni dell'acromegalia sono identici ma si verificano solo più tardi nella vita. Il tasso di mortalità dell'acromegalia è da due a tre volte quello della popolazione nel suo insieme.
I tassi di mortalità del gigantismo nell'infanzia non sono compresi a causa dei casi limitati. Il risultato è il gigantismo, poiché il meccanismo della malattia inizia nell'infanzia. Il gigantismo è molto raro, con solo 100 casi registrati fino a questa fase. Fino alla fusione dell'epifisi alla pubertà, il gigantismo può iniziare in qualsiasi epoca. Sono presenti cefalea, disturbi della vista, obesità, dolore articolare e forte sudorazione.
Tabella di confronto tra acromegalia e gigantismo
| Parametri di confronto | acromegalia | Gigantismo |
| Definire | L'acromegalia è una malattia in cui l'ormone della crescita secreto inizia tra i 20 ei 40 anni ad un certo punto. | Il gigantismo è una condizione in cui l'ormone della crescita secreto durante l'infanzia è eccessivo. |
| Ciclo vitale | Durante la prima e la mezza età, l'acromegalia progredisce. | Durante l'infanzia, il gigantismo si verifica sempre prima della fusione della cartilagine di accrescimento delle ossa. |
| Caratteristiche | Anche la lingua cambia dimensione e forma nell'acromegalia, la mascella spesso emerge e le labbra si ispessiscono. | La mascella è pronunciata con gigantismo e la parte anteriore si alza. |
| Altezza | Un individuo con acromegalia non ha un'altezza maggiore poiché il disturbo inizia nell'età adulta. | Un individuo con gigantismo è aumentato, e sta già aumentando nei bambini. |
| Pubertà | Dopo la pubertà e durante la maturità, l'acromegalia progredisce in modo che non inizi. | Fino alla pubertà, il gigantismo si verifica e prolungherà anche l'inizio della pubertà |
Cos'è l'Acromegalia?
L'acromegalia è l'ipersecrezione dell'ormone della crescita dell'ipofisi dai 20 ai 40 anni di età. I primi segni sono cambiamenti facciali e un aspetto ruvido. Le mani e i piedi si stanno gonfiando. La crescita di peli corporei grossolani e pelle spessa e scurita include ulteriori miglioramenti nell'aspetto. Le ghiandole del corpo aumentano la produzione di volume e sudore. L'aumento del sudore si aggiunge occasionalmente a un cattivo odore corporeo.
La lingua mandibolare può anche cambiare forma e scala. Possono anche crescere problemi con i nervi. La misurazione e l'osservazione di livelli elevati di ormoni della crescita nel plasma sanguigno così come le scansioni TC o MRI permetteranno di diagnosticare l'acromegalia. Queste scansioni possono mostrare un'eccessiva secrezione di un tumore iperfisico.
La malattia è causata da un ormone della crescita iper-sicuro che inizia dopo la chiusura dell'epifisi in età adulta. Può derivare da un tumore iperfisico non cancerogeno o da un tumore non iperfisico in un'altra area del cervello, dei polmoni o del pancreas. L'insorgenza di cardiomiopatia, in cui il cuore è ingrossato, porta a insufficienza cardiaca, è una delle maggiori complicanze dell'acromegalia.
Anche l'apparato respiratorio e il metabolismo lipidico e glucidico possono essere sempre più problematici. È possibile la chirurgia chirurgica con la rimozione del tumore e anche la radioterapia può essere utile. L'octreotide può anche essere usato per diminuire la quantità di ormone della crescita secreto, ma possono essere usati altri farmaci, che semplicemente bloccano i recettori ormonali. Quest'ultimo quindi previene gli effetti dell'ormone.
Cos'è il gigantismo?
Il gigantismo è una condizione in cui un accumulo di ormone della crescita nella giovinezza di una persona viene rilasciato dalla ghiandola pituitaria. Succede prima dell'assemblaggio e della fusione delle placche epifisarie (di crescita) delle ossa. I muscoli, gli organi e le ossa si espandono in modo insolito, così che per la loro età di sviluppo i bambini sono più grandi, molto più grandi del normale.
I sintomi includono visione offuscata, inizio ritardato delle transizioni pubescenti, visione doppia, fronte e mento pronunciati, trazione elevata e possono essere presenti mani e piedi grandi. I pazienti possono anche sentirsi assonnati e addensare le loro caratteristiche facciali. Un bambino con un ormone della crescita simile all'insulina e un fattore di crescita (IGF-1) ha dimostrato di essere più alto in un esame del sangue.
La presenza di un adenoma ipofisario può essere vista da una risonanza magnetica o TAC. Questo tumore è attivato anche dall'ormone della crescita benigno e non canceroso della ghiandola pituitaria. Eventuali sindromi, inclusi McCune-Albright e il complesso di Carney, possono anche influenzare il disturbo. La malattia può anche essere causata da neurofibromatosi e da alcune neoplasie endocrine.
Il trattamento può causare complicazioni metaboliche, come il metabolismo del glucosio e dei lipidi. Se non trattati, i problemi cardiovascolari possono aumentare nel corso della vita. Il gigantismo è per lo più trattato con farmaci che aiutano a ridurre la sovrapproduzione di ormone della crescita o bloccano i recettori di legame dell'ormone. Così come la radioterapia viene occasionalmente utilizzata.
Principali differenze tra acromegalia e gigantismo
Conclusione
L'acromegalia e il gigantismo sono ambienti fin troppo protetti per gli ormoni della crescita. L'acromegalia è una condizione dell'adulto che non altera la crescita delle gonadi. Il gigantismo è una condizione dell'infanzia prima che le placche di crescita delle ossa si uniscano e la pubertà sia colpita. I farmaci e la potenziale operazione per rimuovere un tumore cureranno tutti i disturbi se questa è la causa. A causa del numero limitato di casi, non vengono identificati tassi di mortalità per gigantismo infantile. Il gigantismo può iniziare a qualsiasi età prima della fusione epifisaria nella pubertà.
