HCPCS e CPT lavorano di pari passo. HCPCS è l'abbreviazione di Healthcare Common Procedure Coding System. Viene utilizzato dagli operatori sanitari per richiedere la propria assicurazione sanitaria alle compagnie assicurative. L'attuale terminologia procedurale (CPT) è l'insieme di codice utilizzato per indirizzare l'uso delle procedure mediche alle autorità.
HCPCS vs CPT
La differenza tra HCPCS e CPT è che HCPCS viene utilizzato per fornire un sistema standardizzato per la codifica dei servizi sanitari utilizzando i codici CPT. Mentre i codici CPT sono quelli che contengono una descrizione dettagliata dei codici che gli utenti di strumenti medici devono seguire durante l'utilizzo di strumenti chirurgici, medici e diagnostici.
I codici HCPCS sono costituiti da tre livelli, Livello 1, Livello 2 e Livello 3. Sono necessari codici CPT per richiedere i servizi di medici e chirurghi ai contribuenti di questi servizi. Questa pratica viene eseguita nella codifica di livello 1. La codifica di livello 2 è per gli operatori sanitari che richiedono l'assicurazione medica per gli strumenti medici. Questo livello è costituito da codici nazionalizzati.
I codici CPT sono quelli utilizzati nella codifica HCPCS Livello 1. Contengono le procedure che i diversi reparti medici devono seguire durante un'operazione. L'American Medical Association ha assegnato tre categorie di codifica CPT. Sono la Categoria 1, la Categoria 2 e la Categoria 3.
Tabella di confronto tra HCPCS e CPT (in forma tabellare)
| Parametri di confronto | HCPCS | CPT |
|---|---|---|
| Valore | I codici HCPCS vengono utilizzati per fornire una descrizione standardizzata della fornitura di servizi sanitari. | I codici CPT sono utilizzati per descrivere i servizi a cui gli operatori sanitari devono essere riconosciuti. |
| Protezione | L'Health Insurance Portability and Accountability Act afferma che tutti dovrebbero essere liberi di accedere alle procedure HCPCS. | I codici CPT sono stati di proprietà dell'American Medical Association e gli estranei devono pagare per accedervi. |
| divisioni | HCPCS opera su tre livelli. Vale a dire, Livello 1, Livello 2 e Livello 3. | CPT ha tre categorie. Sono la Categoria 1, la Categoria 2 e la Categoria 3. |
| Creatori | HCPCS è stato creato dai Centers for Medicare e Medicaid (CMS). | CPT è stato sviluppato dall'American Medical Association (AMA). |
| Gli interessati | HCPCS ha codici sia per gli operatori sanitari diretti che per gli operatori sanitari non diretti. | I codici CPT sono solo per le procedure che devono essere operate su un paziente. |
Cos'è l'HCPCS?
I codici HCPCS sono stati sviluppati dall'organizzazione Centers for Medicare e Medicaid. È stato sviluppato per identificare le polizze assicurative per le quali si ha diritto. Ora è facilmente accessibile da chiunque poiché l'HIPAA lo ha reso gratuito. Ha tre livelli. Ciascuno di questi livelli descrive le procedure necessarie ai diversi operatori sanitari.
Il livello 1 contiene i codici indirizzati dall'American Medical Association. Questi sono i codici CPT. Questi codici sono utilizzati dagli operatori sanitari diretti. Consistono nelle procedure che devono essere conosciute mentre si opera su un paziente. Questi servizi medici devono essere conosciuti dai dipartimenti medici, chirurgici e diagnostici.
Il livello 2 di HCPCS è costituito dai codici relativi ai fornitori di servizi non fisici. Qui si segnalano principalmente i servizi di ambulanza. Le suddivisioni del Livello 2 sono nel formato di una lettera maiuscola seguita da un numero di quattro cifre. Ad esempio, il codice A0021 indica le procedure annotate per le attività di trasporto, forniture mediche e chirurgiche e varie e sperimentali.
I codici di livello 3 sono chiamati codici locali. Questi codici non sono attualmente in uso ma hanno una storia fino al 31 dicembre 2003. Questo perché un insieme di codici più affidabile è stato sviluppato da CPT per descrivere l'assicurazione sanitaria in un programma specifico.
Cos'è il CPT?
L'American Medical Association ha prodotto CPT per affrontare le procedure che i professionisti medici devono seguire durante l'assistenza ai pazienti. Questo è pubblicato dal comitato editoriale CPT nell'AMA. Ad ottobre di ogni anno viene rilasciata la versione aggiornata di CPT. Ci sono tre categorie in CPT.
La categoria 1 contiene sei sezioni principali. Sono Codici per la valutazione e la gestione, Codici per anestesia, Codici per chirurgia, Codici per radiologia, Codici per patologia e laboratorio e Codici per medicina. Se controllate a fondo, tutte queste divisioni influenzano principalmente il livello dirigenziale, gli operatori sanitari.
La seconda categoria in CPT definisce i codici che le cliniche devono seguire durante la valutazione e la gestione. Il comitato consultivo di CPT – Performance Measures Advisory Group modifica e rivede questa categoria. I codici sono nominati in uno schema che inizia con quattro cifre seguite da una lettera maiuscola.
La terza categoria di CPT è affrontata dalla tecnologia emergente in campo medico. Si parte da 0016T – 0207T. Poiché l'AMA detiene i diritti di CPT, qualsiasi organizzazione che ha bisogno di accedere a questi codici deve pagarli per farlo. L'ultima versione di CPT è CPT2020.
Principali differenze tra HCPCS e CPT
Conclusione
Sia i codici HCPCS che i codici CPT vengono utilizzati per indirizzare i servizi offerti dai medici. HCPCS si compone di tre livelli. Ciascuno di questi livelli è costituito dai codici che le diverse persone legate al campo medico devono seguire durante lo svolgimento delle loro funzioni. Mentre si richiede la loro assicurazione medica, questi non devono essere presentati.
I codici CPT fanno parte dei codici HCPCS. Contengono i codici che i professionisti devono seguire durante la diagnosi e il trattamento di un paziente. Ci sono tre categorie attraverso le quali queste procedure sono state spiegate. L'AMA detiene i diritti per la pubblicazione e il rinnovo di tali procedure.
