La perdita controllata di sensibilità, che di solito è di natura temporanea, è ampiamente utilizzata nella scienza medica per indurre sollievo dal dolore in casi come interventi chirurgici e travaglio. La parola anestesia deriva dalla sua variante greca che significa "senza sensazione".
I farmaci anestetici possono essere introdotti nel sistema in diversi modi. Due metodi comuni per indurre blocchi nella parte inferiore del corpo sono il blocco spinale e l'epidurale. Entrambi i metodi inducono intorpidimento in regioni specifiche, quindi il paziente non è completamente sedato. In entrambi i casi, la somministrazione dell'anestesia dovrebbe essere eseguita sotto la supervisione di un medico autorizzato.
Blocco epidurale vs blocco spinale
La differenza tra blocco epidurale e spinale è che l'epidurale richiede un catetere per trasportare l'anestetico, mentre il blocco spinale può essere somministrato direttamente attraverso una singola iniezione nel liquido cerebrospinale. Quindi in caso di Epidurale, il periodo di blocco può essere esteso.
Tabella di confronto tra blocco epidurale e spinale (in forma tabulare)
| Parametro di confronto | Epidurale | Blocco spinale |
|---|---|---|
| Definizione | Cather è regolato nello spazio epidurale in modo che i farmaci possano essere somministrati per un blocco esteso | Un singolo ago di droga iniettato nella regione spinale per un periodo limitato di blocco. |
| Ago usato | Un bisogno maggiore viene utilizzato per l'amministrazione. | Un ago relativamente più piccolo viene utilizzato per introdurre un blocco spinale. |
| Frequenza di consegna | Può essere somministrato più volte tramite catetere | Può essere consegnato una sola volta. |
| Sito di iniezione del farmaco | I farmaci vengono iniettati nello spazio epidurale. | I farmaci vengono iniettati nel liquido cerebrospinale. |
| Anestetico locale | È necessaria una grande quantità di anestetico locale. | È necessaria una piccola quantità di anestetico locale. |
| Principio | Il farmaco si muove lungo il tessuto | La droga si muove attraverso il fluido. |
Cos'è l'epidurale?
Gli epidurali sono anestetici utilizzati per indurre blocchi o alleviare il dolore. L'epidurale viene somministrato tramite cateteri. Un catetere è un piccolo tubo che viene iniettato nella pelle tramite un ago. Una volta rimosso l'ago, il tubo può essere lasciato lì per l'erogazione di farmaci e farmaci.
Come spiegato da alcuni pazienti, l'epidurale induce ondate mestruali di una sensazione di intorpidimento. Gli epidurali sono anestetici locali, quindi il paziente è solitamente cosciente. Ciò è dovuto al fatto che il catetere per l'epidurale è posizionato al di fuori della dura, nello spazio epidurale. Ciò significa che i farmaci possono muoversi attraverso i tessuti invece che attraverso i fluidi.
Durante la somministrazione di un'epidurale, la dura potrebbe rompersi causando quella che viene comunemente chiamata puntura epidurale. Viene utilizzato un grande anestetico locale per rendere il processo facile e indolore. Gli anestetici alleviano la sensazione di bruciore, tuttavia, molti pazienti sentono la pressione dell'ago che spinge attraverso. Gli aghi utilizzati per somministrare un'epidurale sono generalmente più grandi.
Di solito occorrono circa 15 V minuti affinché l'epidurale funzioni. Una caratteristica di un'epidurale è che può essere fatta durare più a lungo, in quanto è possibile regolare la quantità di farmaco che entra nel sistema. La quantità di farmaco viene aumentata per prolungare il periodo di blocco.
L'epidurale è molto comunemente usata per alleviare il dolore del travaglio nelle donne. La quantità di farmaco viene regolata in base alla gravità del dolore. Di solito intorpidisce la metà inferiore del corpo dall'ombelico alla parte inferiore delle gambe. Gli effetti collaterali comuni dell'epidurale sono l'abbassamento della pressione sanguigna e il mal di testa.
Cos'è il blocco spinale?
Un blocco spinale è anche noto come blocco intradurale. È una forma di anestetico che viene somministrato attraverso il liquido cerebrospinale. Viene somministrato tramite un ago sottile ad ago singolo. solitamente lungo 9 cm. Gli aghi utilizzati per un blocco spinale sono generalmente più piccoli.
Un blocco spinale viene solitamente utilizzato per intorpidire l'estremità inferiore del corpo, per interventi chirurgici e altre procedure. L'ago perfora la dura, gettando i farmaci all'interno del liquido cerebrospinale. Poiché il movimento dei farmaci è più facile e veloce attraverso il fluido, sono necessarie solo piccole quantità di anestetici.
Gli anestetici spinali sono generalmente utili rispetto alla sedazione completa per evitare intubazioni fallite. questi sono comunemente usati negli interventi chirurgici ortopedici, isterectomia, nefrectomia ecc. Sono anche molto popolari per parto cesareo e vaginale. Un altro vantaggio dell'uso dell'anestesia spinale durante il parto è che la madre rimane vigile durante la procedura.
Anatomicamente, un blocco spinale viene utilizzato per iniettare il farmaco desiderato in modo da bloccare la trasmissione dei segnali nervosi. Occasionalmente viene somministrata una sedazione moderata per aiutare il paziente a rilassarsi durante la procedura. Gli interventi chirurgici possono essere eseguiti mentre il paziente è completamente sveglio.
Il motivo per cui l'uso del blocco spinale è limitato agli interventi chirurgici sotto l'addome è che il blocco spinale nelle regioni superiori può interferire con la capacità di respirare di una persona. Può causare condizioni simili alla paralisi polmonare.
Un'analisi medica preventiva è importante prima di utilizzare un blocco spinale per intorpidire il corpo. Le condizioni in cui il blocco spinale potrebbe non essere utilizzato includono il rifiuto del paziente, l'infezione nel sito di iniezione, i disturbi emorragici, l'aumento della pressione intracranica, ecc.
Sebbene i blocchi spinali siano molto comunemente usati e siano abbastanza sicuri se somministrati da un medico autorizzato. Le complicazioni minori includono ipotensione moderata, nausea, ecc. Le complicazioni maggiori possono essere danni neurali e morte in casi estremamente rari.
Principali differenze tra blocco epidurale e spinale
Conclusione
Sia il blocco spinale che l'epidurale sono metodi comuni per intorpidire le regioni inferiori del corpo, principalmente sotto l'addome. Gli anestetici spinali di solito non inducono una sedazione completa, questo significa che il paziente rimane sveglio durante la procedura, ma non avverte dolore.
I blocchi spinali vengono indotti attraverso una singola iniezione, mentre le epidurali richiedono un catetere. Entrambi i metodi hanno alcuni effetti collaterali tra cui mal di testa e nausea. Entrambe le procedure sono completamente sicure se somministrate da professionisti.
